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23.下基层(三)


  下基层前最后一周, 应笑既期待、又不舍。应笑需要暂时告别她熟悉的同??与患者,同时迎接??的同??与患者。


  不过幸好,还有穆济?。


  越临近出发,??种感觉就越明显。


  距离出发只剩下两三天时, 应笑心里的期待??及不舍终于到了顶点。


  ??天, 应笑再次见到了那个不打麻药的患者——她第一次试管婴儿的尝试失败了。应笑对她印象深刻, 毕竟,为了节省2000块钱而不打麻药的真不多。


  应笑望着“0”的hcg,道:“很不幸, 没有怀上呢。咱们下次换个方案吧。??样好了……”


  她讲完后,患者夫妻还是一脸十分悲苦的样子。良久??后, 女方深深叹了口气, 道:“最后一次了……?们的钱只够两次。如?下次还是不成,?们就……就离婚吧。你娶一个别的女??,?个孩子,一家??快快乐乐的,不要再管?了, 也不要再想起?了。?没用。”


  应笑抬眼。


  对面, 男??沉默好一阵子,才又开口:“那, ??两次试管的钱, 你和你妈还不还???”


  “!!!”听到??话,女??猛地扭过脖子, 一脸的难??置信 。


  男??没看女??, 只低着头。


  “你,”女??变??有些激动,道, “你真狠呐!!!你一点活路都不??们吗?!?一心为你着想,你就一点儿都不为?想想吗?”虽说离婚,?她毕竟是十分“传统”的女??,她心里是隐隐希望丈夫???挽留自己的。谁知道,丈夫不但并未挽留,反而提起两次试管一共花的七八万块钱了。


  “不是,你??讲道?啊!”丈夫看着老实木讷,他轻拍着自己大腿,“讲道?”道,“你的肚子不能?,都耽误了好几年了。??个损失?们不要了,?们毕竟夫妻一场,但是,两次试管是?们家??些年的全部积蓄啊,你??还。??家医?还在??儿呢,你不要叫医?笑话你。”


  “……”笑话个屁。应笑刚想说点什么,女??眼泪就掉下来了。自知失态,她猛一下站起身子,垂着脑袋,推开房?,一路小跑地出去了。


  丈夫想了十几秒钟,也追出去。


  “……”应笑知道,??对夫妻大概率是不会离婚的,至少现在不会离婚。


  女??底线总是很低。出轨、嫖-娼、拳脚相向很多女??都???忍,??男??的凉薄算计恐怕远远没到底线。


  …………


  快要下班的时候,应笑又?她的邻居穆济?发了微信,问:【??个周日就下基层了。?现在下最后一单淘宝,你还想买什么东西吗?】


  说完,应笑发了一张截图,是她的购物车,发完又问:【有没有哪样东西你也需要的?】


  穆济?没回。


  应笑?了两个小时,穆济?还是没回,她自然是还不至于继续追着穆济?问,就没再管,自己先下单了。


  一直到了下班时间,穆济?才回了微信,内容则是十分简短:【抱歉,?才看到。?先不用。】


  几秒钟后又是一条:【?未必能一起过去了,时间?能要改一改。nicu昨天晚上接到了三个23周的早产儿。三胞胎。一下三个极早产的,?暂时是走不开了。】


  【啊……】应笑立即回,【你忙你忙。没??儿。随时联系。】应笑知道,28周??下的早产儿叫极早产。


  穆济?回:【嗯。】


  放下手机,应笑突然有种直觉。


  23周……三胞胎……应笑心里算算时间,想:不会吧,不?能吧,孙红不是云京??啊,孙红即使超早产了,也应该是在老家啊。


  然而应笑始终惦记着。她接诊完最后一对问诊的年轻夫妻,便急匆匆地走出?诊楼,又急匆匆地走向nicu。年轻夫妻是典型的先拼??业再要孩子,没什么疑难杂症,应笑很快就检查好了。


  结?呢,应笑一下就听到了她熟悉的中年女声:【不?能!!!】


  “……”应笑脑子瞬间一麻。


  竟然真是孙红!!!


  四个月前,孙红怀上三胞胎,应笑??时极力奉劝孙红接受减胎手术,然而孙红十分固执,?行?素,她不相信国家规定也不相信医院医?,还从妇科的住院部逃跑了。


  现在……


  应笑闭闭眼。


  她知道,仅23周的极早产儿活下来的?能性极低。??都赶上目前中国成功救治的记录了。


  穆济?在办公室里似乎说了很长一段,他声音低,应笑听不清,接着,孙红声音再次传出:“一个孩子就要30万???个价钱还是最低?你们抢钱呀!真是抢钱呀!!”顿顿,又道,“?刚才看你们医院好像也没干什么啊?就一个呼吸机啊,一天就要两三千块?!”


  穆济?又说了什么,孙红则又再次不信:“?问过了!?堂姐的一个同?也是23周?的孩子!没住医院!??家孩子现在?好了……”


  穆济?的声音冷静,道:“不?能。??讹传讹。”??两个词比较简单,应笑稍微听清楚了。


  “有什么不?能的?你们医?不一定懂民间智慧!”孙红还嘴道,“?堂姐的那个同?用吸鼻球还是小气球啊,24小时把??鲜空气从孩子嘴里压进肺里,足足搞了几个月呢!跟呼吸机是一样的。?们家??也???做。?们一共三个孩子呢,总有一个是???活的。?们要出院。”她依然是不信医?,信自己,并没有吸取教训。


  穆济?又再次开口。


  他们谈了很久,应笑也听了很久,最后屋里似乎沉默了很长的一段时间,应笑感觉孙红?能是在签署同意书,赶紧溜??远远儿的,而后继续观察。


  不多时,穆济?与孙红还有她的老公走了出来,最后还有???儿科的大主任。


  孙红看着状态还好。几个孩子都太小了,产-道的负担不大,而后孙红确实身体不错,此时已经健步如飞了。在??点上,她??时倒并未撒谎。


  一行??向nicu那边走,渐渐消失在应笑的视野里。


  应笑?了半个小时,穆济??才又回来。


  “穆济?!”应笑立即迎了上去,望望nicu,问:“是孙红吗?”


  “嗯。”穆济?颔首。他曾经听应笑提起“孙红”??个患者,孙红也是他们二??关系变近的原因。顿了顿,穆济?又说,“云京一家私??中医告诉他们???保胎。也是赌徒。因此孙红23周开始住院保胎。不过,大前天的凌晨,一见孙红23周3天就突然间破了羊水,那家医院立即慌了,匆匆忙忙办?转院。妇科没能压住宫缩,一天之后孙红?产。”23周3天过于早了,不能去产科,只能去妇科,产科只收28周??上的。


  应笑叹气:“哎……”原来如此。


  应笑知道,私立医院服务更好,然而根本就不适合孙红??种高危产妇。举例来说,如?在三甲医院,羊水栓塞是有?能被拉回来的,但在私立医院,百分之百就过去了。私立医院如?见到无??处?的情况,第一反应也是转院。


  穆济?又继续讲:“但,孙红夫妻发现两天就花完了预存费用后……非常激动。刚才?们告诉他们,孩子存活希望不大,但?们???尽力试试。不过即使发?奇迹,孩子也会住在??里半年??上,甚至一年??上。即便孩子没有任何非常棘手的病症,一路顺畅,也要30几万,如?有,比如感染和败血症,或者大脑、肠胃、肾脏的病,?能上百万。”


  “嗯。”应笑知道,,通常一天要两三千,前几个月有呼吸机的费用,更贵一点,后几个月没有,但云京三院平均下来两三千块是差不多的。


  “?们说了,”穆济?道,“?们???申请一个医疗类的慈善基金,解决大概十分之一。他们立即办出?证??文件,上了医保,异地??农合一般也???报销三分之二,那,如?非常?想的话,一个孩子他们自己只需要出七八万块。??然,??个只是?想情况。也有?能花几十万却依然是??财两空。他们夫妻选择出院。?刚才?三个孩子都服用了surfactan,增加肺表面活性,帮助肺器官工??。他们想用小气球帮助孩子吸取氧气,但?不认为??样足够,呼吸机对几个孩子是非常非常重要的。而且,其中两个孩子血压不稳,随时需要多巴胺。哦,胃管和picc(静脉导管)也是问题,他们无??自主进食。?教了教孙红夫妻如何使用留置胃管。”


  “?是,”应笑问,“??么小的三胞胎,云京三院就能救吗?”


  穆济?摇了摇头:“两个375克,一个425克,只能试试。孙红?的三个孩子都是男孩,男孩子的发育要比女孩子们晚上一周,也就相??于22周多。如?是在美国、澳洲,周的大概有四分之一能活下来,有nicu的医院还能再高,但其中一半有严重的健康问题。?工??的drens现在建议24周??上积极治疗,23周交?父母考虑,22周,不建议做任何干预,因为好结?的?能性只有仅仅八分之一。??些年来中国的???儿科发展很快,但是设备??方面依然不是最先进的。中国目前的记录是22周+2,但那个孩子却有550克,预后好的基本要在23周半??后出?。所??,非常不容乐观。”


  “……”应笑却是只听到了“三个孩子都是男孩”??句。


  多讽刺啊,她想,孙红若是听听自己的,她现在就“??偿所愿”了,会有个她所谓的大胖小子,哪里至于亲眼见着三个儿子一一离开,一场空欢喜。


  不,应该说,如?孙红不执着于“儿女双全”——直白地说,不执着于一个或者多个男孩,她就真的儿女双全了。


  真的讽刺。


  “不过,”穆济?又道,“西方信教,很多父母无论如何都要救治自己的孩子,???接受任何后?,而??边父母比较?性,倘若?能有后遗症,一般都?断放弃,不想害了自己,也不想害了孩子。只比数据对两国的???儿科也不公平。”


  虽然有时?能过于?性。现在28周左右的早产儿绝大多数预后良好,大概%有脑部损伤,但不一定有症状表现,不一定有后遗症,有的时候,影像显示一个孩子基本确定非常健康,父母们却仍然放弃。医?往往感到?惜,?父母们却逼问医?“你们能100%保证健康吗”,答案??然是否定的。?穆济?只能?惜,他也无??苛责什么,他知道,??是?活的无奈,父母们也备受折磨,有的第二天后悔,又有的某一天后悔,而??时,孩子也许还能救,也也许早已不在了。??然,随着经济、认知的提高,选择“救”的年轻父母越来越多,想放弃的很多都是家里老??。


  应笑点头:“嗯……”


  “也有许多家庭因为经济压力而不想治了,很无奈。”


  “嗯。”


  “因为??些地区差异,?们国家医疗水平也未必就拉不回来。所??,孙红如?不想放弃,?认为也能试一试。”


  “?明白了。”


  两??聊了一会儿,应笑突然又听到了她熟悉的孙红的声音!!!


  她一开始还??为自己幻听了,?两三秒钟后,她就发现自己并没有幻听,带着三胞胎出院还不到45分钟的孙红捧着一个婴儿一路扑到了穆济?的面前,她的声音还是很大,却无比脆弱,她叫:“穆医?!穆医?!求你救救?的孩子!”婴儿只有她手掌大,被一块手帕轻轻包着。


  穆济?接过来,没说话。


  孙红膝盖弯弯的,此时竟然一软,跪坐在地上,她大喊着:“好像……好像……两个孩子已经没了!求您救救最后一个,求您救救最后一个啊!!!”


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